Spirulina je modrozelená sinice, často označovaná jako řasa. Používá se jako potravinový doplněk ve formě tablet, kapslí nebo prášku. Obsahuje bílkoviny, některé vitaminy a minerály, karotenoidy a fykocyanin, pigment zodpovědný za její modrozelenou barvu.
Spirulina je nutričně koncentrovaná surovina, ale její praktický přínos závisí na dávce, kvalitě produktu a celkovém jídelníčku. Ve studiích se obvykle používají gramové dávky denně. U malých dávek v tabletách proto nelze očekávat stejné účinky jako ve studiích.
U spiruliny je kvalita produktu zásadní. Řasové a sinicové produkty mohou být kontaminovány těžkými kovy, mikrobiálními toxiny nebo jinými nežádoucími látkami, pokud nejsou pěstované a testované za kontrolovaných podmínek. Spirulinu nelze považovat za zázračnou superpotravinu ani detoxikační prostředek a není spolehlivým zdrojem vitaminu B12 pro vegany.
- Lidé hledající rostlinný doplněk s obsahem bílkovin, pigmentů a mikronutrientů
- Vegetariánům a veganům jako doplněk pestré stravy, nikoli jako její náhrada
- Sportovci s nízkým příjmem rostlinných bílkovin
- Lidé, kteří chtějí konzumovat koncentrovanou rostlinnou surovinu ve snadno dostupné formě
Spirulina není spolehlivým zdrojem aktivního vitaminu B12 pro vegany. Ti by proto měli nadále používat ověřený doplněk B12 nebo fortifikované potraviny.
Spirulina je obchodní název pro sinice (cyanobakterie) rodu Arthrospira (nejčastěji A. platensis); v názvech produktů i studií přetrvává historické označení Spirulina. Klíčovým bioaktivním pigmentem je C-fykocyanin (~15–20 % suché hmotnosti); dalšími jsou karotenoidy (beta-karoten, zeaxanthin), polyfenoly, vitaminy skupiny B a minerály. Přesné složení se liší podle druhu, kultivačních podmínek a výrobního procesu: nelze předpokládat totožné farmakologické složení všech doplňků.
Nejlépe dokumentované klinické signály jsou mírné zlepšení lipidového profilu (Rahnama et al. 2023: 20 RCT, n=1076) a glykemických parametrů u populací s metabolickými poruchami (Hamedifard et al. 2019). Snížení CRP je podpořeno meta-analýzou 7 RCT (Shahraki et al. 2025; WMD −0,55 mg/L; heterogenita I² ≈87 %). Navrhované nitrobuněčné mechanismy (Nrf2, NF-κB, AMPK) jsou doloženy primárně v buněčných a zvířecích modelech; jejich přímá relevance pro klinické výsledky standardní perorální suplementace u člověka není ověřena. Spirulina není spolehlivým zdrojem aktivního vitaminu B12: dominuje pseudovitamin B12, který je u člověka biologicky neaktivní.
| Složka / mechanismus | Status důkazů |
|---|---|
| C-fykocyanin: přímé pohlcování ROS (antioxidační aktivita) | Chemicky a biochemicky věrohodné; doloženo in vitro a v animálních modelech |
| Aktivace Nrf2 / antioxidační enzymy | Pozorováno v buněčných modelech; klinická relevance u běžné perorální suplementace u člověka není ověřena |
| Inhibice NF-κB, COX-2/iNOS | Experimentální (in vitro/in vivo); klinické studie tyto dráhy přímo neměřily; nejde o mechanismus prokázaný u člověka |
| Aktivace AMPK (zlepšení inzulinové senzitivity) | Doloženo v buněčných modelech s izolovaným C-fykocyaninem; obecný kauzální řetězec „spirulina → AMPK → glykemická kontrola" u člověka není potvrzen |
| Snížení IL-6 v klinických studiích | Podpořeno vybranými RCT (Szulińska 2017, COVID RCT 2024); nesouvisí konzistentně se všemi studiemi |
| Snížení TNF-α | Meta-analýza kontrolovaných studií (2021) nenalezla statisticky významný celkový efekt na TNF-α; výsledky jsou heterogenní |
| Aktivace NK buněk / zvýšení IFN-γ | Podpořeno malou humánní studií (Hirahashi et al.); imunomodulační signál, nikoli prokázaná ochrana vůči konkrétním nemocem |
| Pseudovitamin B12 (corrinoid) | Spirulina obsahuje převážně pseudovitamin B12, biologicky neaktivní u člověka; není spolehlivou náhradou suplementace B12 u veganů |
| Studie | Design a populace | Intervence | Hlavní výsledky a limity |
|---|---|---|---|
| Szulińska et al. 2017 PMID 28617537 | RCT, dvojitě zaslepené; 50 obézních dospělých s dobře léčenou hypertenzí | 2 g Spirulina maxima/den; 12 týdnů | ↓BMI, ↓obvod pasu, ↓LDL, ↓IL-6, ↑inzulinová senzitivita vs. placebo. Jedna dávka, jedna specifická populace; nelze zobecňovat na celkový metabolický účinek spiruliny. |
| Mazloomi et al. 2021 DOI 10.1002/fsn3.2368 |
RCT, dvojitě zaslepené; pacienti s NAFLD | 20 g spirulinové omáčky/den (nikoli 20 g čisté spiruliny); 8 týdnů | ↓ALT/AST, ↓MDA, ↑TAC, zlepšení stupně NAFLD. Glykemické markery nebyly statisticky významně ovlivněny. Upozornění: Wiley zveřejnil Expression of Concern (únor 2025); výsledky nelze pokládat za spolehlivě potvrzené do vyřešení. |
| Aghasadeghi et al. 2024 DOI 10.3389/fimmu.2024.1332425 |
Otevřené RCT bez placeba; 189 hospitalizovaných pacientů s COVID-19 (randomizace 1:1; ke standardní léčbě) | 15,2 g/den; 6 dní | 0 % mortalita v intervenční skupině vs. 15,3 % v kontrolní. ↓IL-6 (zejména non-ICU), ↑IFN-γ. Mimořádný výsledek; otevřený design bez placeba je zásadním omezením. Nezaslepení pacienti i personál; výsledek vyžaduje nezávislou replikaci. |
| Shahraki et al. 2025 DOI 10.1002/fsn3.70196 |
Meta-analýza 7 RCT; různé populace a indikace | Různé dávky spiruliny | Statisticky významné snížení CRP: WMD −0,55 mg/L (95% CI přibližně −0,90 až −0,21). Heterogenita I² ≈87 % (velmi vysoká); změna jednoho biomarkeru není důkazem klinicky významného protizánětlivého účinku. |
| Rahnama et al. 2023; Hamedifard et al. 2019 | Meta-analýzy RCT: Rahnama (20 studií, n=1 076); Hamedifard (glykemické/lipidové parametry) | 1–8 g/den; 4–12 týdnů | Rahnama 2023: ↓TC, ↓LDL, ↓TG, ↑HDL; efekty malé až střední. Hamedifard 2019: signál zlepšení glykemie nalačno a inzulinu u populací s metabolickými poruchami. Heterogenita napříč studiemi je vysoká; nelze zobecňovat na léčbu diabetu nebo dyslipidemie. |
Spirulina není esenciální živina; neexistuje fyziologická RDA ani regulatorně stanovený UL. Níže jsou orientační dávky z klinických studií.
| Kontext | Dávka ze studií | Poznámka |
|---|---|---|
| Většina pozitivních RCT (lipidy, glykemie, zánětlivé markery) | 1–8 g/den; typicky 2–5 g/den | Nelze extrapolovat jako optimální dávku pro všechny indikace |
| COVID-19 RCT (Aghasadeghi 2024) | 15,2 g/den, 6 dní | Extrémní krátkodobá dávka; otevřená studie bez placeba |
| ANSES hodnocení bezpečnosti | Nízké dávky v řádu několika gramů denně | ANSES neuvádí hraniční bezpečnou dávku 10 g/den; „10 g" není regulatorně stanovený UL |
| Lék / skupina | Mechanismus / dostupná data | Doporučení |
|---|---|---|
| Antikoagulancia (warfarin, kumariny) | Spirulina obsahuje vitamin K; teoreticky může ovlivňovat antikoagulační účinek. Klinická interakční studie prokazující předvídatelnou změnu INR chybí; samotná přítomnost vitaminu K v potravině nestačí k definování klinicky významné interakce. | Informujte lékaře o změnách v suplementaci; sledování INR je standardní péče; nevysazujte antikoagulaci bez lékařského dohledu |
| Imunosupresiva (cyklosporin, takrolimus, azathioprin) | NK buněčná aktivace a zvýšení IFN-γ jsou klinicky popsány; snížení účinnosti konkrétních imunosupresiv spirulinou nebylo prokázáno v interakčních studiích. Jde o preventivní doporučení z opatrnosti, nikoli o zavedenou farmakokinetickou interakci. | Opatrnost u transplantovaných a osob s aktivní autoimunitou; konzultujte lékaře |
| Antidiabetika (inzulin, metformin, sulfonylmočoviny) | Meta-analýzy ukazují malé glykemické účinky spiruliny; specifická interakční studie spirulina + antidiabetika prokazující klinicky významnou hypoglykemii chybí. Nelze z dostupných dat vytvořit rutinní algoritmus pro úpravu dávky léčiv. | Monitorujte glykemii při změně suplementace; úpravy antidiabetické léčby jsou výhradně v kompetenci lékaře |
| Kontaminace v produktu (těžké kovy, cyanotoxiny) | Spirulina může být kontaminována arsenem, olovem, kadmiem, rtutí a cyanotoxiny, zejména mikrocystiny z příměsi jiných sinic při nedostatečné kontrole výroby. ANSES toto riziko výslovně uvádí. | Vybírejte výhradně produkty s certifikovanou kontrolou kontaminantů; nekombinujte s jiným nekontrolovaným zdrojem těžkých kovů |
Nejsilněji podložené bezpečnostní doporučení se týkají kvality produktu (kontaminace) a specifických stavů uvedených níže.
| Situace | Hodnocení | Doporučení |
|---|---|---|
| Autoimunitní onemocnění (lupus, dermatomyozitida, MS aj.) | Kazuistiky časové souvislosti spiruliny se vznikem nebo exacerbací autoimunitních stavů (zejména dermatomyozitidy); možný bezpečnostní signál. Nejde o absolutní kontraindikaci na základě prokázané kauzality. | Opatrnost; individuální konzultace s lékařem |
| Těhotenství a kojení | Nedostatečná bezpečnostní data pro vyšší dávky. ANSES klade důraz na riziko kontaminace, nikoli na prokázaný teratogenní mechanismus. Nejde o absolutní kontraindikaci z důvodu prokázaného poškození. | Volit výhradně certifikovaný produkt; vyšší dávky konzultovat s gynekologem |
| Alergie | Anafylaxe po spirulině je klinicky potvrzená (kazuistiky s pozitivním kožním testem). Alergie je přitom vzácná; přehled z roku 2024 uvádí, že alergie na spirulinu je zřídka hlášena nebo diagnostikována. Křížová reaktivita s pylem, obilovinami nebo mořskými řasami není dobře doložena. | Při anamnéze alergie na spirulinu nebo příbuzné sinice: vyhnout se. Při obecné alergické predispozici je podle ANSES vhodná opatrnost. |
| Kontaminace cyanotoxiny a těžkými kovy | Microcystiny (typicky z příměsi Microcystis nebo jiných sinic), arsen, olovo, kadmium a rtuť jsou reálné kontaminanty při nedostatečné kontrole výroby. Toto je nejdůsledněji zdokumentovaný praktický bezpečnostní problém spiruliny. | Vybírejte produkty s analytickými certifikáty pro těžké kovy a cyanotoxiny |